¿Tratamos igual al paciente EPOC?

18 formularios, 4 servicios. Un análisis de homogeneidad para identificar brechas y oportunidades de mejora en el manejo del EPOC a lo largo del circuito asistencial.

group18 respondentes · Urgencias, UCI, MI, Neumología check_circleTriple terapia eosinofílica: 100% universal check_circleDocumentación exacerbaciones: ~100% errorVMNI domiciliaria: 0% en URG, UCI y MI errorTécnica inhalatoria: 0–100% según servicio warningCAT / RADAR: 0% en todos los servicios warningCribado COPD-PS/PUMA: 0% incluso en Neumología
assignment_turned_in
18
Respuestas
emergency
8
Urgencias
monitor_heart
5
UCI
bed
3
Med. Interna
air
2
Neumología
grid_on

Comparativa inter-servicios

bar_chartIndicadores clave — comparativa inter-servicios
URG UCI MI NEU
pie_chartNivel de homogeneidad global
De los 12 indicadores comparables analizados:
4 brechas críticas 5 heterogeneidad moderada 3 homogéneos

La brecha más llamativa: técnica inhalatoria verificada en el 100% de Neumología frente al 0% de Medicina Interna. Las áreas homogéneas se concentran en el tratamiento agudo grave.

info

Porcentaje de respuestas afirmativas por servicio. N/A indica que el ítem no aplica por ámbito asistencial. Verde ≥ 75% · Ámbar 40–74% · Rojo < 40%.

searchDiagnóstico y estratificación
Indicador URG (n=8) UCI (n=5) MI (n=3) NEU (n=2)
Espirometría confirmatoria (FEV₁/FVC <0,7)0%0%33%100%
DLCO como caracterización habitualN/AN/A33%100%
TC tórax en EPOC moderada-graveN/AN/A67%100%
Cuestionarios cribado (COPD-PS / PUMA)0%N/A33%0%
AAT en todos los pacientes con EPOC confirmado0%N/A0%50%‡
Clasificación ODE GesEPOC 2025N/A40%100%50%*
Escala mMRC sistemática38%N/A33%100%
Documentación exacerbaciones previas88%100%100%100%
Eosinófilos sistemáticos (fase estable)N/AN/A67%100%
Fenotipado eosinofílico antes de ajustar tratamientoN/AN/A67%100%
medicationTratamiento y manejo clínico
Indicador URG (n=8) UCI (n=5) MI (n=3) NEU (n=2)
SABA/SAMA primera línea en agudización100%N/AN/AN/A
Triple terapia — exacerbadores eosinofílicosN/A100%100%100%
Mantiene broncodilatador durante ingresoN/A60%67%N/A
O₂ domiciliario continuo (PaO₂ ≤ 55 mmHg)N/A0%†67%100%
VMNI domiciliaria (hipercapnia persistente)0%0%†0%§50%
Herramientas control clínico (CAT / RADAR)N/AN/A0%~0%
Verificación técnica inhalatoria25%N/A0%100%
event_availableContinuidad y prevención
Indicador URG (n=8) UCI (n=5) MI (n=3) NEU (n=2)
Seguimiento post-alta ≤ 4 semanas38%40%†100%N/A
Vacunación documentada (gripe / neumococo / COVID)38%60%67%100%
Derivación a deshabituación tabáquica50%0%67%100%
Derivación a rehabilitación pulmonarN/AN/A67%50%¶

* 50% sigue usando clasificación GOLD · † UCI: "no es nuestra competencia" / "no damos altas" · ‡ Solo en jóvenes con enfisema · § MI deriva a Neumología para esta decisión · ¶ Limitada por disponibilidad del recurso

emergency

Urgencias (n=8)

Pruebas solicitadas sistemáticamente en la agudización EPOC:

warning

Gasometría: solo 62% la solicita siempre. La variabilidad entre facultativos puede condicionar el criterio de ingreso y la indicación de VMNI.

info

mMRC 38%: sin escala sistemática de disnea es difícil estratificar el riesgo conforme a GesEPOC 2025 ni documentar la evolución.

error

Espirometría, COPD-PS/PUMA y AAT: 0%. Urgencias no realiza diagnóstico de EPOC, lo cual es apropiado en agudización, pero ningún profesional aprovecha el contacto para derivar a diagnóstico si el paciente no está ya confirmado.

check_circle

SABA/SAMA primera línea: 100% de adherencia. Práctica universal y correcta.

check_circle

Revisión del tratamiento inhalado al alta: el 62% (facultativos) actualiza el tratamiento de mantenimiento basándose en fenotipo y riesgo.

error

Corticoides IV: pautas observadas de 8, 12 y 24 horas en distintos facultativos. Sin estandarización. GesEPOC recomienda dosis única diaria.

error

VMNI domiciliaria: 0%. Ningún profesional de URG la prescribe al alta. El servicio tampoco dispone de VMNI para el manejo agudo — cuando se indica, depende de UCI, sin protocolo claro.

error

Técnica inhalatoria: solo el 25% la verifica. En los pacientes que se dan de alta, no corregir la técnica anula el efecto del tratamiento prescrito.

warning

Sin protocolo claro URG ↔ UCI para indicación de VMNI. La decisión de activar UCI depende de criterios individuales del facultativo.

error

Seguimiento post-alta: solo el 38% programa revisión en ≤4 semanas. El 38% nunca lo hace. La ventana de mayor riesgo de reingreso queda desatendida en más de la mitad de los casos.

warning

Vacunación: documentada en solo el 38%. Siendo el servicio con mayor volumen de pacientes EPOC activos, es el punto de mayor impacto potencial para esta medida preventiva.

Urgencias"En pacientes mayores de 70, para evitar ingresos innecesarios, muchas veces prescribimos oxigenoterapia domiciliaria desde Urgencias. Sería importante poder contar en nuestro servicio con VMNI."
Urgencias"Uso de corticoide IV: he visto pautas cada 8, 12 o 24 horas — no queda claro cuál es la correcta."
Urgencias"No hay protocolo claro para indicación de VMNI por parte de UCI."
Urgencias"Nos falta espirometría, citas más rápidas y en tiempo a consultas de Neumología."
monitor_heart

UCI (n=5)

check_circle

Documentación de exacerbaciones previas: 100%. Todos los respondentes recogen y documentan el número de exacerbaciones del año anterior.

warning

Clasificación ODE GesEPOC 2025: solo el 40% la aplica. Un 20% sigue usando la clasificación GOLD. La adopción de la guía más reciente es incompleta.

info

UCI no realiza diagnóstico de EPOC de novo. Su rol es el manejo de la agudización grave y la transición segura al alta.

check_circle

Triple terapia en exacerbadores eosinofílicos: 100%. Criterio unánime y alineado con guías.

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Mantiene broncodilatador inhalado: el 60% lo mantiene siempre. Un respondente describe un enfoque razonable: suspensión en el momento más agudo y reintroducción progresiva.

check_circle

Ajuste de VMNI en pacientes con pauta previa: el enfoque habitual es reintroducir los parámetros domiciliarios una vez superada la fase crítica, adaptando a la nueva situación clínica.

error

O₂ domiciliario al alta: 0%. VMNI domiciliaria: 0%. Ambas intervenciones son críticas en pacientes que egresan de UCI con EPOC grave. Varios respondentes señalan que "no es su competencia" — brecha de coordinación, no de conocimiento. Es necesario un protocolo de transición UCI → Neumo que contemple ambas prescripciones.

error

Deshabituación tabáquica: 0%. Ningún respondente deriva a programa estructurado. Varios aconsejan verbalmente el abandono, pero sin circuito formal de derivación al alta.

error

Transición de cuidados: múltiples respondentes señalan que "no dan altas hospitalarias" o que el seguimiento "no les compete". Es necesario un protocolo de transición UCI → planta que incluya O₂, VMNI y cita con Neumo.

bed

Medicina Interna — Planta (n=3)

check_circle

GesEPOC ODE 100%, documentación exacerbaciones 100%, fenotipado eosinofílico 67%. Estratificación de riesgo consolidada.

warning

DLCO 33%, espirometría 33%, AAT 0%. El diagnóstico funcional completo es infrecuente. Se delega en Neumología sin un criterio de derivación explícito, lo que puede generar pacientes sin caracterización funcional completa.

error

mMRC 33%, COPD-PS/PUMA 33%. La valoración sistemática de la disnea y el cribado oportunista son excepcionales. Sin mMRC, la clasificación ODE queda incompleta aunque se declare que se aplica.

check_circle

Sólido en farmacología de alta complejidad: triple terapia eosinofílica 100%, doble broncodilatación 100%, investigación de rasgos tratables 100%.

error

Técnica inhalatoria: 0%. Ningún respondente verifica la técnica de forma sistemática, aunque uno señala que cuando el tiempo lo permite la enfermería la revisa y suele estar mal.

error

CAT/RADAR: 0%. Sin herramientas de control clínico validadas, el ajuste del tratamiento se basa en impresión clínica subjetiva.

warning

Mucolíticos (33%), macrólidos (33%) y roflumilast (0%) infrautilizados en los pacientes que podrían indicarlos.

check_circle

Seguimiento post-alta: 100%. Mejor resultado del sistema. O₂ domiciliario 67% — solo MI y Neumo lo prescriben de forma sistemática.

error

VMNI domiciliaria: 0%. Ningún profesional de MI la prescribe al alta — todos derivan a Neumología para esta decisión. Es una brecha relevante dado que MI da de alta a pacientes EPOC con hipercapnia.

warning

Vacunación 67%. El ingreso hospitalario es una oportunidad ideal para documentar y completar el estado vacunal que con frecuencia se desaprovecha.

Medicina Interna"Tengo la impresión de que existe un mal manejo de los objetivos de saturación de oxígeno en los pacientes EPOC: muchas veces hacemos iatrogenia poniendo demasiado O₂ y provocamos hipercapnia."
Medicina Interna"No se tiene clara la indicación del incentivador respiratorio en el hospital — se usa poco y no se enseña bien al paciente a realizarlo."
Medicina Interna"Siempre que los broncoespasmos no evolucionan bien, solicito a enfermería que revise la técnica de inhalación, y la mayoría de las veces está mal."
air

Neumología — Consultas (n=2)

check_circle

Diagnóstico más completo del sistema: espirometría, DLCO, TC en moderada-grave, eosinófilos, mMRC y fenotipado eosinofílico al 100%.

warning

GesEPOC 2025 solo al 50%. Un neumólogo sigue con GOLD. AAT selectiva al 50% — solo en jóvenes con enfisema, lo que puede dejar sin diagnosticar déficits en otros perfiles.

error

COPD-PS/PUMA: 0%. El servicio de referencia no usa cribado oportunista. Si Neumología no lo practica, difícilmente lo adoptará el resto del sistema. Representa una oportunidad perdida de detección precoz.

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Farmacología de precisión: LAMA primera línea 100%, doble broncodilatación 100%, triple eosinofílica 100%, retirada CI criterio 100%, macrólidos 100%.

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Técnica inhalatoria: 100%. Verificada en cada contacto. Contrasta con el 0% de MI y el 25% de URG.

warning

VMNI domiciliaria en hipercapnia: 50%. Criterio no unificado entre los dos neumólogos. Siendo Neumología el único servicio que la prescribe en el sistema, esta variabilidad interna es especialmente relevante.

warning

Mucolíticos (50%) y triple terapia con 1 exacerbación moderada (50%) también muestran criterio variable entre respondentes.

error

Roflumilast: 0%. Ningún neumólogo lo utiliza como segunda línea en bronquitis crónica grave con obstrucción severa, pese a estar indicado en guías.

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Vacunación, deshabituación (propia) y revisiones periódicas: 100%. Referencia clara para el sistema en prevención y continuidad.

warning

Rehabilitación pulmonar 50% por falta de disponibilidad. Un neumólogo plantea entrenamiento muscular domiciliario como alternativa, pero sin protocolo formalizado.

error

CAT/RADAR: ~0%. El servicio de referencia tampoco usa herramientas validadas de control. El seguimiento se basa en impresión clínica, no en métricas objetivas reproducibles.

Neumología"Sería necesario tener una enfermera de apoyo en el programa de deshabituación tabáquica."
Neumología"Otros ítems a incorporar en el seguimiento: valoración del ejercicio físico, cumplimiento terapéutico y estado nutricional/sarcopenia (pérdida de peso y alimentación)."
warning

Resumen de brechas

Brecha Servicios afectados Prioridad Acción principal
VMNI domiciliaria no prescrita fuera de NeumoURG 0% UCI 0% MI 0%AltaProtocolo transición + circuito Neumo al alta UCI/MI
Técnica inhalatoria no verificadaMI 0% URG 25%AltaProtocolo enfermería + formación
Seguimiento post-alta ≤ 4 sem.URG 38% UCI 40%AltaChecklist alta + protocolo transición UCI
O₂ domiciliario: UCI no lo prescribe al altaUCI 0%AltaIncluir en protocolo de transición UCI → Neumo/MI
Sin herramientas CAT / RADARMI 0% NEU ~0%AltaCampo obligatorio en plantilla consulta/ingreso
Vacunación sin documentarURG 38% UCI 60%AltaCampo en alta + revisión sistemática
Deshabituación sin circuito en UCIUCI 0%AltaCircuito de derivación al alta UCI
Corticoides IV sin estandarizar / sin VMNI en URGURGAltaProtocolo agudización + adquisición VMNI
mMRC no sistemática · GesEPOC 2025 incompletoURG 38% MI 33% UCI 40%MediaSesión GesEPOC 2025 inter-servicios
Diagnóstico funcional incompleto en MI (DLCO 33%, AAT 0%)MIMediaCriterios de derivación a Neumo + checklist diagnóstico
Cribado oportunista COPD-PS/PUMA ausenteURG 0% MI 33% NEU 0%MediaImplementar en contacto de riesgo (URG, Neumo)
Mal manejo SpO₂ / incentivador respiratorioMIMediaCircular + sesión de enfermería de planta
Mucolíticos, macrólidos, roflumilast infrautilizadosMI NEUMediaProtocolo farmacológico de alto riesgo
VMNI domiciliaria variable en Neumo (50%)NEU 50%MediaConsenso interno de criterios en Neumología
Rehabilitación pulmonar sin recursoNEU 50% MIBajaPrograma domiciliario alternativo